手術輪候有望縮短！港大醫學院引機械臂輔助活體肝臟移植

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手術輪候有望縮短！港大醫學院引機械臂輔助活體肝臟移植

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2026-06-26 08:43 | 稿件來源：香港中通社

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　　【同期】港大醫學院臨床醫學學院外科學系臨床副教授、瑪麗醫院頭頸及整形修復外科主管周令宇

　　機器人手術系統本身有機械臂，另外還有一張椅子是用一些磁力去控制的，控制著兩個手掣，我們叫控制器，醫生其實就是握著這兩個控制器，去控制這兩個機械臂去做手術的，視覺方面，我們一般都會用一個顯微鏡，去放大我們手術觀察的位置，之後就將影像放在一個大屏幕上，可以用3D眼鏡去看，好處就是除了可以放到很大、醫生坐得比較舒適地去做手術之外，用3D其實有景深的效果，可以大大提高我們做顯微外科手術的成功機會率。

　　【解說】港大醫學院外科團隊於香港率先引進機器人輔助顯微外科手術。團隊至今已培訓4名醫生，並在瑪麗醫院成功完成48宗手術，包括今年4月創下全球先例的在肝臟移植手術中採用機器人微血管吻合術。6月24日，港大醫學院舉行新聞發布會，公佈臨床研究成果，並即場示範機器人輔助顯微手術的實際操作。

　　【同期】港大醫學院臨床醫學學院外科學系臨床教授、瑪麗醫院肝臟移植中心總監陳智仁

　　以前我們見到那些（機器）系統是比較粗的，機械臂的直徑粗很多，比較適合做接腸，會比較方便，但這次的機械臂做顯微手術，是針對一些毫米級直徑的（血管），這個東西就可以應用活肝移植的上，因為我所講那個肝移植的病人，他只接受部分肝臟，當你的肝只有一半的時候，所有東西都比較小，血管的直徑也都細小很多，正正是顯微機器人，它可以給這些細小的血管提供一個很穩定的平台，我們不需要顧慮醫生手震的情況，從而就減少了接通血管後不暢通的可能，這個很重要的，當血管接得不好，堵塞之後，會直接影響到肝功能，嚴重的話會肝衰竭。

　　【解說】除了肝移植，這項技術還可應用於腫瘤切除後的重建、淋巴手術及創傷修復等手術。目前瑪麗醫院完成的48宗個案，術後均無併發症，所有吻合血管均保持暢通，成效理想。

　　【解說】顯微外科被視為外科領域中技術門檻最高的專項之一，醫生需在高倍顯微鏡下，對小至0.1毫米的組織進行極精細操作，然而，醫生的手部震顫和長期不良姿勢造成的勞損，往往限制手術表現，也使得真正能勝任的頂尖醫生人數有限。

　　【同期】港大醫學院臨床醫學學院外科學系臨床副教授、瑪麗醫院頭頸及整形修復外科主管周令宇

　　顯微外科手術最大的挑戰，其實就是手震，每一個人或多或少都會有一些手震的，尤其是當放大到20倍、30倍的顯微鏡下的時候，其實怎樣都會見到一些的，再加上如果有壓力，就是緊張或者疲勞，手震的情況可能更加嚴重。除此以外，其實很多時候因為我們要遷就顯微鏡的位置、病人的位置，很多時候做手術的醫生，頸部甚至整個身體都會站在一些很奇怪、很不良的姿勢下，在這樣的情況之下，我們要學習去適應、控制手震，在一些很惡劣的情況之下發揮到最高的水平，這個就是為什麼我們做顯微外科手術的訓練和學習曲線，一般都需要比較長時間，才可以培訓到一個獨立成功地顯微外科醫生。

　　（引入機器人）更加重要的就是培訓方面，可以更加有效率地去培訓我們年輕的醫生，我們不需要再花時間去適應手震的問題、姿勢不良的情況，所以用機械臂去做顯微外科手術，那個學習曲線其實是會順很多，時間也會短很多的，繼而就會更加有效地培訓我們的年輕醫生，整體來講是有希望可以縮短手術的輪候時間的。

　　【解說】港大醫學院團隊期望未來能將機器人的優勢拓展至更多外科領域，並推動此技術恆常化，讓更多病人受惠。

　　記者孫思琳香港報道